MS og træthed
Forfattet af 1. reservelæge Mary Atkins, Scleroseklinikken, Glostrup amtssygehus
Træthed er en almindelig tilstand, som de fleste oplever i en eller anden grad. Træthed forstås som en normal reaktion på enten anstrengelse, søvnmangel eller stress. Det er et signal fra kroppen om, at man burde hvile sig. Signalet kan oftest overvindes, hvis det ikke er i vores interesse at afbryde det, som vi er i gang med.
Træthed er en af de almindeligste klager hos personer med MS og opleves af flertallet. I sammenligning med normal træthed, er MS-relateret træthed helt ude af proportioner med personens anstrengelse, søvnmangel eller stress. Den kan sjældent overvindes uden hvile. Personer med depression kan også opleve en overvældende træthed uden en klar udløsende årsag, der kan minde lidt om MS-træthed.
Hvad er MS-træthed?
MS-træthed opleves ikke på samme måde af alle. Symptomer kan antage en fysisk karakter, hvilket vil sige, at man mangler kræfter til at påtage sig eller færdiggøre fysiske handlinger. Træthed kan også medføre ligegyldighed, hvilket vil sige en psykisk eller en social træthed, hvor man ikke orker at planlægge sociale sammenkomster eller påtage sig nye udfordringer. Disse symptomer minder meget om depression, og det er særdeles vigtigt at skelne mellem de to tilstande. Depression skal behandles med medicin.
Nogle oplever træthed eller nedsat tempo i forbindelse med intellektuelle opgaver. Her taler vi om både arbejdsopgaver og fritidsbeskæftigelser. Andre oplever koncentrationsbesvær, hvilket besværliggør læsning eller evnen til at følge med i en samtale. Trætheden forværres ofte i et varmt og fugtigt klima.
Hvad er konsekvensen af MS-træthed?
Træthed er usynligt, og kan således forårsage misforståelser hos familier, venner og arbejdsgivere. Det er vigtigt, at ens omgivelser er klar over, at træthed er et virkeligt og svært symptom ved MS. Til gengæld er det vigtigt ikke at gemme sig bag trætheden. Det kan være tiltalende at være hjælpeløs i visse situationer, men resultatet er tabt selvværd.
Hvad skyldes MS-træthed?
Årsagen til MS-træthed er ikke helt klarlagt. Træthed er et meget komplekst fænomen, som er styret af mange processer i hjernen, der både er relateret til MS og til andre, sekundære faktorer. De sekundære årsager har man en del kontrol over. Tal med din MS-læge om dem. En liste over disse årsager angives herunder:
- Visse mediciner
- Smerter
- Afbrudt søvn
- Inaktivitet
- Angst og Depression
De årsager, der er relateret til MS, altså de primære faktorer, er kun delvist klarlagte og er svære at styre. Alligevel er der noget at gøre. Træthed er delvist styret af ens psykiske tilstand, især motivation. Der vil altid være mere energi til beskæftigelse, der giver noget igen, frem for ren forpligtelse. Det er ikke en tankegang, der kommer bag på nogen. En fornemmelse af glæde og tilfredshed skaber energi, mens ligegyldighed, angst og depression medfører energitab.
Hvad kan man gøre?
Du gør allerede det vigtigste; du tager immunmodulerende behandling, som bremser sygdommen og nedsætter dens udvikling så meget som muligt.
Det næstvigtigste er ikke at acceptere træthed som uundgåelig. Lær hvilken aktivitet, der koster meget energi, og spørg dig selv, om dine kræfter kunne bruges anderledes. Skriv dagbog over dine aktiviteter i en måneds tid til dette formål.
Ved fysisk træthed er det nødvendigt at reducere og nøje planlægge aktiviteter. Der må opnås en balance mellem for meget og for lidt aktivitet. Inaktivitet medfører hurtigt muskelsvaghed, som vil resultere i et større energiforbrug ved de nødvendige aktiviteter og derved en øget træthed. Hold dig i form, vær så aktiv som muligt, men husk at holde tilstrækkelige pauser og hvileperioder.
Prøv at styre den angst, som er en del af MS. Angst koster særdeles meget energi og fører ingen steder hen. Fremtiden er usikker med MS, og man ved ikke, hvornår det næste attak kommer, eller om det kommer.
Prøv hver dag at bruge noget tid og energi på beskæftigelser, som medfører personlig glæde. Vælg ikke altid sociale sammenkomster fra til fordel for kedelige forpligtelser, når energien ikke rækker til begge.
Sommer og sol kan ofte nydes, såfremt kroppen plejes med hyppig badning, kolde brusebade og drikkevarer med masser af isterninger.
Du skal turde lægge planer. Det er meget bedre at lave strategier for at klare en situation, i tilfælde af at tingene går galt.
Til sidst er det en opgave i sig selv at kortlægge sit energiforbrug og omlægge sit liv derefter. Inddrag familie, venner og selvfølgelig MS-lægen. Samtale fremmer forståelsen.
